斜视分为以下几种:
1、水平斜视:主要是内斜视、外斜视。如果儿童属于内斜视,斗鸡眼很明显。间歇性外斜视,表现为强光下把一只眼睛眯上,这样看东西会舒服;
2、垂直斜视:眼睛表现一只眼睛高,另一只眼睛位置低。儿童会引起歪头看东西,特别有一种病即上斜肌麻痹,这种儿童喜欢歪头去看电视,容易误诊,认为是颈部问题,去骨科做颈部手术以后,由于眼睛垂直斜视还在仍然歪头看东西。
屈光不正有轻度屈光不正,中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊,或视觉不适应,可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题,必须要早期干预,做到早发现、早矫正、早。
如果儿童是弱视,必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异,儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因,必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正,必须要找原因解决,如果成人高度近视可能带来一些严重问题,必须要密切随访眼底的情况变化。
散光必须到正规医疗机构进行检查,经过医学验光以后让医生给出正确度数、散光轴向,根据度数去试戴眼镜。可能以前没戴过有度数的眼镜,现在戴着不舒服,可以让度数少配一点,这是一种适应方法。
还需注意儿童散光,必须是全矫散光,散光不能欠矫,验出来散光100度必须戴100度的眼镜,因为儿童的适应力很强,散光必须要全矫,对于成年人主要是获得清晰的视觉,可以散光少配一点。刚开始少配一点后来慢慢加度数,这是散光的验配问题。
侯立杰:主任医师,副教授 斜视弱视专科温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
擅长:斜视、弱视、屈光不正和小儿眼病的诊治,包括各类常见斜弱视的光学配镜、复杂斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的手术、双眼视功能异常的诊断
执业经历:副主任医师,医学硕士。杭州院区斜视弱视专科副主任,杭州院区视光诊疗中心教学主任,中国医学促进会视觉健康分会员。中华医学会眼科分会会员。访日学者。从事小儿眼科临床工作20年。擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。近几年省市级课题多项。在IOVS等SCI收录杂志以及中华眼科杂志发表论著数十篇。主编与参编专业书籍近十册。周末全天菁英门诊。